提到超声,人们往往联想到孕妇做的B超检查。其实,超声检查不仅应用于孕妇胎儿的检查,还应用于心脏、甲状腺、肺、肝、胆、胰、脾、肾、四肢、颅脑等全身各个部位的检查,帮助临床诊断各种疾病。但是,当遇到了脏器肿块确诊有困难、对放射科造影剂过敏、输卵管或血管不通畅等问题时,你就需要超声造影检查来帮忙了。那么,什么是超声造影呢?
超声造影,是在常规超声基础上,通过静脉注射超声造影剂(六氟化硫微泡),实时动态地观察组织的微血管灌注信息,观察待查目标与周围组织的造影灌注特征的差别,以此提高病变的检出率和诊断的准确性。
超声造影的优势:
1.它是实时动态的,能够观察到病灶的整个血流灌注过程,并且可以反复观看,这有助于医生对病灶进行鉴别诊断。
2.超声造影对小器官及体表包块灌注过程显示更清晰,观察更仔细,对微小病灶显示更敏感。
3.超声造影无X射线辐射,安全性高,不参与体内代谢,无肝脏、肾脏毒性,通过肺代谢随呼吸排出体内可重复多次,快速、简便。
4.超声造影的诊断准确性、敏感性高。
那么,超声造影的主要适用范围、以及对人体不同器官的诊断意义是什么,济宁市第一人民医院超声医学科带您共同认识一下:
肝脏超声造影
肝脏发生病变时,长了小疙瘩,想进一步了解小疙瘩的性质,超声造个影吧,给它来个更清晰的“透视”,超声造影诊断还可以用于:
1.肝内占位性病变性质的诊断;
2.评估肝纤维化和门静脉高压程度;
3.监测肝病治疗效果。
左心超声造影
心肌梗死是心血管系统常见的疾病,真性室壁瘤及假性室壁瘤是心肌梗死常见的并发症,普通检查对真假室壁瘤的诊断较难明确,而通过超声造影检查后,真假室壁瘤的诊断变的真假可辩了。它还适用于:
1.提高左心室射血分数测量的精确性;
2.正确识别心脏解剖结构;
3.提高冠状动脉疾病及急性冠状动脉综合征诊断的精确性;
4.快速鉴别急性胸痛;
5.诊断动脉瘤类型及评价术后并发症。
妇科超声造影
超声造影技术在妇科疾病中的能力不可小觑,对于不明来源的附件区肿块的组织来源也是辨析度很高。它还适用于:
1.附件区肿块:普通超声无法判断的附件区囊实性肿块内部类实性成分血流情况时,超声造影可明确有无血流灌注;
2.在普通超声的基础上,超声造影可以更进一步的了解附件区囊实性肿块良恶性以及附件区实性肿块组织的来源;
3.子宫肌瘤非手术治疗,如动脉栓塞、消融治疗后,评估技术是否成功,判断子宫肌瘤局部治疗的效果。
输卵管超声造影
输卵管在超声造影的映视下,输卵管是否通畅便可一览无遗,可精准找到病因,主要适用于:
1.不孕症,疑有输卵管阻塞;
2.输卵管绝育术、再通术、成形术后或其他非手术治疗后的效果评估;
3.对于轻度输卵管官腔黏连有指导疏通作用。
肾脏超声造影
对于肾脏的实质性病变及肾血管病变,超声造影技术亦然游刃有余,主要适用于:
1.肾脏局灶性病变的定性诊断,如先天性肾结构异常;肾实质囊实性占位病变的鉴别诊断等;
2.肾外伤诊断;
3.肾血管性病变的评估,包括肾动脉狭窄、动脉瘤、肾梗死;
4.肾移植术后效果的评价;
5.肾肿瘤介入诊疗中的应用,如术前了解肿瘤血流灌注特点,以引导穿刺活检;肾脏肿瘤消融治疗的术中引导、术后即刻评估及远期随访;
6.适用于CT或MRI造影剂有禁忌的肾占位性病变;
7.慢性弥漫性肾病变的血液灌注定量分析;
8.肾脏肿瘤化疗疗效评估;
9.鉴别肿瘤(肿块)来源,观察肿瘤与肾脏的关系;
10.指导特殊类型肾囊肿的硬化治疗。
血管超声造影
血管超声造影,探视血管病变的另一只眼,对血管内的斑块、狭窄程度的诊断等意义非凡,主要适用于:
1. 颈动脉可显示斑块内新生血管,用于评价斑块的稳定性,指导临床治疗,预防脑卒中的发生;
2. 鉴别颈动脉完全闭塞与重度狭窄的残余血流、指导及评价颈动脉内膜剥脱术及支架置入术等;
3. 主动脉夹层及主动脉壁破裂的诊断;
4. 腹主动脉瘤的诊断,腹主动脉瘤腔内隔绝术后内漏的评价;
5. 多发性大动脉炎活动期的评估及疗效随访;
6. 颅内血管病变的检出。
超声造影因无创、实时、价廉、无辐射、无肝肾毒性等优势,正在临床疾病的诊断中普及。